良性腫瘤案例分析
14公分巨大脂肪瘤僅1.5公分傷口:精研微創技術案例分析
劉達儒醫師2024年12月1日 分鐘閱讀
醫學審查:劉達儒醫師(皮膚科專科)| 最後審查:2026-03-15
巨大腫瘤微創手術脂肪瘤案例分析

患者背景
55歲男性患者,右肩部發現腫塊已超過5年,近期腫塊明顯增大,影響外觀及日常穿著。患者曾諮詢多家醫療院所,均被告知需要開大刀,傷口可能超過10公分。
患者主訴
- 右肩腫塊逐年增大
- 穿著襯衫時腫塊明顯突出
- 擔心手術後留下明顯疤痕
術前評估
經詳細問診及理學檢查後,安排超音波檢查:
| 檢查項目 | 結果 |
|---|---|
| 腫瘤位置 | 右肩部皮下 |
| 腫瘤大小 | 14 x 12 x 5 公分 |
| 腫瘤深度 | 皮下脂肪層 |
| 邊界狀況 | 清晰,無侵犯深層組織 |
| 初步診斷 | 良性脂肪瘤 |
超音波影像顯示腫瘤為均質性低回音團塊,邊界清晰,符合典型脂肪瘤特徵。
從側面可清楚觀察到腫塊的隆起程度,腫瘤已明顯影響肩部輪廓。
手術計畫
根據麗式診所精研的「<20%微創技術」,我們評估此案例可採用約1.5公分的切口完成手術,傷口比例預估為11%。
為什麼選擇微創手術?
傳統手術處理14公分的脂肪瘤,通常需要:
- 等長切口:14公分以上的傷口
- 大範圍剝離:增加出血和組織損傷
- 長時間恢復:需要更多休養時間
而我們的微創技術可以達到:
- 超小切口:僅需1.5公分
- 精準剝離:減少周圍組織損傷
- 快速恢復:術後隔天即可正常活動
手術過程
手術在局部麻醉下進行,全程約45分鐘。
手術步驟
- 標記定位:超音波輔助確認腫瘤位置及範圍
- 切口設計:於皮膚皺摺處設計1.5公分切口
- 皮下剝離:使用特殊器械進行精準剝離
- 腫瘤取出:完整取出14公分脂肪瘤
- 傷口縫合:美容縫合,減少疤痕形成
手術全程患者清醒,無明顯疼痛感,術後即可步行離院。
傷口比例分析
| 項目 | 數值 |
|---|---|
| 腫瘤直徑 | 14 公分 |
| 實際傷口 | 1.5 公分 |
| 傷口比例 | 11% |
與國際標準比較
- MOTIF 技術:傷口比例約 33%
- MIE 技術:傷口比例約 25-50%
- 麗式微創:傷口比例 < 20%
本案例傷口比例僅11%,遠低於所有國際微創標準!
手術成果
上圖為術後傷口照片,可見僅有約1.5公分的細小傷口,腫瘤已完整取出,外觀恢復平整。
術後恢復
術後第1天
- 傷口輕微腫脹,無明顯疼痛
- 可正常活動,無需住院
- 使用口服止痛藥即可
術後第7天
- 傷口消腫,開始結痂
- 回診換藥,傷口癒合良好
術後第14天
- 拆線,傷口完全癒合
- 疤痕細小,幾乎看不見
- 可恢復所有日常活動
病理報告
切除組織送病理檢查,確認為良性脂肪瘤(Lipoma),無惡性細胞,腫瘤完整切除,邊緣乾淨。
醫師小結
這個案例充分展現了精研微創技術的優勢。對於巨大脂肪瘤,傳統手術往往需要等長切口,不僅影響美觀,也增加恢復時間。
透過我們累積超過20年、上萬例的手術經驗,我們能夠:
- 精準評估:術前詳細規劃,確保手術安全
- 微創執行:最小傷口達成最大效果
- 完整切除:確保腫瘤不殘留,降低復發率
- 美觀恢復:傷口隱蔽、細小,恢復後幾乎看不見
如果您也有類似的困擾,歡迎預約諮詢,讓我們為您評估最適合的治療方案。
延伸閱讀
關於作者
專長領域
<20% 極限微創脂肪瘤切除術粉瘤 1:1 精準微創切除狐臭零復發手術(腋下・乳暈・會陰・兒童)頂漿腺完整清除術填充物併發症針孔微創物理取出術(非降解酶/類固醇/5FU)自體脂肪硬塊針孔顯微粉碎取出術
專業資歷
- 高雄醫學大學醫學系
- 高雄長庚醫院皮膚科專任主治醫師
- 高雄長庚醫院美容中心專任主治醫師
- 廈門長庚醫院皮膚科兼任主治醫師
- 廈門長庚醫院美容中心兼任主治醫師
「每一台手術,我都以最小的傷口、最精細的技術,為患者帶來最好的結果。微創不只是技術,更是對患者的尊重與承諾。」
