실리콘 시트 사용법: 실밥 뽑고 2주 뒤부터, 하루 12시간 이상

실밥을 뽑고 나면 간호사가 말합니다. "2주쯤 지나면 실리콘 시작하세요."

약국에서 실리콘 시트를 사서 집에서 열어보면, 설명서에는 한 줄뿐입니다. 흉터에 붙이십시오.

그다음은요?

하루에 몇 시간을 붙이나. 샤워할 때는 떼나. 한 장을 얼마나 쓰나. 썼던 걸 씻어서 다시 붙여도 되나. 어떻게 말리나.

진료실에서 매주 받는 질문들입니다. 실리콘 시트는 시중 흉터 제품 중 근거가 가장 탄탄한 부류입니다. 다만 한 가지 특징이 있습니다——좋은 제품을 사는 것으로는 이기지 못합니다. 제대로 써야 이깁니다. 같은 시트라도 하루 20시간 붙인 흉터와 6시간 붙인 흉터는 다르게 아뭅니다.

언제부터 붙일 수 있나

상처가 완전히 아문 뒤입니다. 대개 실밥을 뽑고 2주쯤 지난 시점입니다.

다 아물었는지 보는 기준은 이렇습니다. 진물이 없고, 딱지가 없고, 표면이 마른 온전한 피부일 것.

일찍 시작해서 얻는 것은 없습니다. 아직 닫히지 않은 상처에 실리콘을 눌러 붙이는 건, 진물이 나는 상처를 그대로 밀봉하는 일입니다.

그리고 실밥을 뽑고 실리콘을 시작하기까지의 그 2주는 빈 시간이 아닙니다. 그 시기는 서지컬 테이프가 일하는 시간입니다. 테이프는 장력을 덜어내고, 실리콘은 그 뒤의 재형성을 맡습니다. 둘 중 하나를 고르는 게 아니라 이어달리기입니다. 시점 이야기는 서지컬 테이프는 얼마나 붙이나에서 자세히 다뤘습니다.

하루 몇 시간: 12시간이 하한선입니다

하루 12~24시간.

쉽게 말하면, 붙이고 있을 수 있는 만큼 붙이고 계십시오. 잘 때도, 일할 때도. 떼는 건 흉터와 시트를 씻을 때면 충분합니다.

12시간 아래로 내려가면 효과가 떨어집니다. 이유는 실리콘이 일하는 방식에 있습니다. 이건 약이 아닙니다. 흉터를 녹이지도 않습니다. 하는 일은 각질층의 수분을 지키고, 피부에서 수분이 빠져나가는 속도를 조절하는 것——그래서 아래에서 재형성 중인 흉터 조직이 "아직 부족하다, 더 만들어라"는 신호를 계속 받지 않게 하는 것입니다.

이런 종류의 작용은 세기가 아니라 지속으로 결정됩니다. 6시간 붙이고 나머지 18시간을 말려버리면, 매일 진도를 원점으로 되돌리는 셈입니다.

붙이는 방법

세 단계입니다. 그리고 세 가지 모두 틀리는 분이 있습니다.

피부를 깨끗이 하고 완전히 말립니다. 덜 마른 피부는 시트가 떨어지는 가장 큰 원인입니다. 샤워 직후, 연고 바른 직후, 땀이 남은 상태——전부 안 붙습니다.

흉터보다 1~2cm 크게 자릅니다. 그 선만 딱 덮어서는 부족합니다. 흉터는 가장자리로 번지기 때문에, 그 바깥까지 덮어야 합니다.

가운데에서 바깥으로 밀어 붙입니다. 공기를 밀어내십시오. 기포가 있는 자리는 밀폐가 안 된 자리입니다.

한 장을 얼마나 쓰나. 재사용해도 되나

재사용됩니다. 시트가 겔보다 경제적인 이유가 바로 이것이고, 가장 많이 틀리는 지점도 여기입니다.

하루에 한 번 떼서, 물로 헹구고, 자연 건조시킨 뒤, 다시 붙입니다.

• 물이면 충분합니다. 비누로 문지르지 말고, 알코올로 닦지 마십시오——접착력이 날아갑니다.
• 자연 건조란 그냥 두고 마르기를 기다리는 것입니다. 수건으로 닦지 말고, 드라이어를 쓰지 마십시오.
• 말릴 때는 접착면이 위로 오게 두십시오. 먼지와 보풀이 붙지 않도록.

한 장으로 대략 2~4주. 교체 시점은 이렇습니다. 안 붙기 시작할 때, 가장자리가 말리기 시작할 때, 헹궈도 보풀이 그대로일 때.

제품 간 차이는 두께, 접착력, 통기성 버전의 유무이고 주성분은 모두 실리콘입니다. 매일 계속 붙일 수 있는 한 장을 고르는 것이, 어느 상자를 사느냐보다 훨씬 중요합니다.

언제쯤 변화가 보이나

최소 2~3개월. 저는 6개월을 채우시라고 권합니다.

처음 2~3주는 별 변화가 보이지 않습니다. 정상입니다. 제품이 듣지 않는다는 뜻이 아닙니다. 흉터의 재형성은 원래 달 단위로 진행됩니다.

켈로이드 체질이거나, 예전 수술에서 흉터가 도드라지게 남은 적이 있다면 기간을 더 길게 잡으십시오.

안 붙을 때, 답답할 때, 붉어질 때

안 붙습니다. 먼저 피부가 완전히 말랐는지 돌아보십시오. 관절이나 어깨처럼 늘 움직이는 자리라면 원래 떨어지기 쉬운 부위입니다. 종이테이프로 고정하거나, 굴곡진 부위용 두꺼운 타입으로 바꾸면 신축성이 좋아 잘 따라갑니다.

답답하고 덥습니다. 통기성 타입으로 바꾸거나, 피부를 잠깐 쉬게 해주십시오. 다만 그 "잠깐"이 어느새 하루 6시간이 되지 않도록.

붉어지고 가렵습니다. 일단 중단하고 브랜드를 바꾸십시오. 실리콘 자체로 트러블이 생기는 경우는 많지 않습니다. 대개는 접착제 문제라서, 다른 제품으로 바꾸면 해결되는 경우가 흔합니다. 그래도 맞지 않으면 실리콘 겔로 넘어갑니다.

시트인가, 겔인가

자리에 따라 다릅니다.

얼굴, 모양이 불규칙한 흉터, 넓은 범위——겔입니다. 얼굴에 시트는 눈에 띄고, 굴곡진 면에는 애초에 평평하게 붙지 않습니다. 평평하게 붙지 않으면 밀폐도 안 됩니다.

몸, 평평한 부위——시트입니다. 겔보다 밀폐가 강하고 재사용할 수 있습니다.

겔·시트·서지컬 테이프를 같이 쓸 수 있는지, 쓴다면 순서는 어떻게 되는지는 따로 다뤘습니다: 흉터 겔과 서지컬 테이프를 같이 써도 되나.

흉터 관리는 제품을 샀다고 되는 일이 아닙니다. 매일 하니까 되는 일입니다. 습관이 결과를 결정합니다.

자주 묻는 질문

상처가 아직 다 안 아물었는데 실리콘을 먼저 시작해도 되나요?

안 됩니다. 표면이 닫힐 때까지 기다리십시오——진물 없고, 딱지 없는 상태. 그전까지는 서지컬 테이프의 몫입니다.

잘 때 8시간만 붙여도 되나요?

부족합니다. 12시간이 하한선이고, 20시간을 넘기면 이상적입니다.

실리콘 시트를 씻어도 되나요?

되고, 매일 씻으셔야 합니다. 물로 헹구고 자연 건조한 뒤 다시 붙입니다. 비누와 알코올은 쓰지 마십시오.

한 장은 얼마 만에 교체하나요?

2~4주마다. 안 붙거나, 가장자리가 말리거나, 헹궈도 보풀이 남으면 교체입니다.

몇 년 된 오래된 흉터인데 지금 시작해도 의미가 있나요?

새 흉터에 비하면 효과가 많이 떨어집니다. 실리콘이 가장 힘을 내는 시기는 흉터가 아직 활동 중이고 재형성이 진행되는 몇 달입니다. 자리를 잡은 오래된 흉터는 대개 다른 방법이 필요하므로, 먼저 흉터의 분류와 치료 전략을 보시거나 한번 보여주십시오.

3개월 썼는데 흉터가 그대로입니다. 효과가 없었던 건가요?

실리콘으로 흉터가 사라지지는 않습니다. 어떤 제품도 그렇습니다. 할 수 있는 것은 그냥 두었을 때보다 더 평평하고, 가늘고, 옅게 자리잡도록 돕는 것입니다. 효과에는 개인차가 있고 체질, 부위, 상처에 걸리는 장력에 따라 달라집니다.

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저자 소개

유달유 원장 (Dr. Ta-Ju Liu)

리스메드 클리닉 원장. 15년 이상의 최소절개 수술 임상 경험, 대만 피부과 전문의. 극한 최소절개 수술(지방종·표피낭종), 액취증 수술, 수술 후 흉터 관리를 전문으로 합니다.

관련 진료과목

• 흉터 치료
• 미용 시술 합병증 복원