FAQ

よくある質問

患者様からよく寄せられるご質問をまとめました。受診前に各治療についてご理解いただけます。

脂肪腫低侵襲手術

こんなに小さな傷口で、本当に脂肪腫を完全に取り切れますか?再発しませんか?

はい、可能です。劉達儒医師は特殊な剥離技術を用いて、小さな傷口から脂肪腫を「被膜」ごと完全に摘出します。被膜を完全に除去すれば、再発率は極めて低く(1%未満)なります。15年間の臨床追跡において、被膜完全切除の症例では再発の記録がありません。

10cm以上の巨大脂肪腫でも、本当に局所麻酔だけで大丈夫ですか?

はい。当院では特殊な「膨潤麻酔法」(Tumescent Anesthesia)を採用しており、10cm以上の巨大脂肪腫でも局所麻酔下で安全に手術を完了できます。患者様は終始意識があり、全身麻酔のリスクや回復期間を避けることができます。手術時間は約15〜30分です。

低侵襲手術の費用はどのくらいですか?保険は適用されますか?

従来の手術は保険適用となる場合がありますが、低侵襲手術は自費診療(技術料および特殊材料費を含む)となります。費用は腫瘍の大きさ、部位、個数、難易度によって異なりますので、正確なお見積りのためには直接ご来院いただくことをお勧めいたします。

手術後、いつからシャワーや運動ができますか?

通常7〜10日で抜糸となります。術後最初の3日間は傷口を完全に乾燥した状態に保ち、その後は防水テープを貼ってシャワーが可能です。激しい運動については、抜糸後に傷の治癒状況を確認してから段階的に再開してください。通常2週間後に日常活動に復帰できます。

複数の脂肪腫を一度の手術で切除できますか?

はい、可能です。複数の脂肪腫が近接した部位にある場合、同一手術で一括して処理でき、患者様の時間と回復期間を節約できます。術前に完全な評価を行い、最適な切除順序と計画を策定いたします。

巨大脂肪腫(10cm以上)には特別な処置が必要ですか?

巨大脂肪腫は麗式クリニックの得意分野です。当院の<20%極限低侵襲技術により、10cmの腫瘍でもわずか2cmの傷口で完全に摘出できます。術前に超音波検査で腫瘍の大きさ、深さ、周囲組織との関係を正確に把握し、安全かつ完全な切除を確保いたします。

表皮嚢腫低侵襲手術

表皮嚢腫(粉瘤)が炎症を起こして赤く腫れていますが、手術はできますか?

リュウ先生は状況に応じた判断をお勧めしています。軽度の炎症であれば特殊な技術で対応可能です。重度の炎症で膿がある場合は、まず排膿や薬物で炎症をコントロールし、赤みと腫れが引いてから低侵襲切除を行うことで、より小さく美しい傷口に仕上がります。

この低侵襲手術は再発しやすいですか?

いいえ。再発の主な原因は「嚢壁の残存」です。麗式クリニックの技術の核心は「嚢壁の完全剥離」であり、傷口が小さくても嚢袋を完全に取り出すことを確認いたしますので、再発率は極めて低くなります。

術後、顔に大きなガーゼを貼る必要がありますか?仕事を休む必要はありますか?

必要ありません。傷口が極めて小さい(通常わずか数ミリ)ため、術後は人工皮膚や小さな防水テープを貼るだけで十分です。外見上目立たず、洗顔(傷口を避けて)や日常の仕事にも支障はありません。

表皮嚢腫(粉瘤)と脂肪腫の違いは何ですか?

表皮嚢腫(粉瘤)は皮膚の浅い層にあり、中央に黒い点状の開口部があることが多く、角質代謝物を含み、圧迫すると異臭がすることがあります。脂肪腫は皮下の深い層にあり、触感が柔らかく可動性があり、開口部はありません。両者の手術方法は異なりますので、専門医の診断が必要です。

表皮嚢腫(粉瘤)を自分で絞り出してもいいですか?なぜダメなのですか?

絶対にお勧めしません。強く圧迫すると嚢壁が破裂し、重度の炎症、感染、癒着を引き起こすことがあります。痛みが増すだけでなく、その後の手術がより困難になり、大きな瘢痕が残ります。嚢壁を完全に手術で取り出すことでのみ、根治が可能です。

顔の表皮嚢腫(粉瘤)の手術後、瘢痕は残りますか?

麗式クリニックの1:1低侵襲技術では、傷口が極めて小さく、皮膚の紋理(ランゲル線)に沿って設計されています。術後の適切なケアにより、瘢痕はほとんど見えなくなります。ケロイド体質の方には、専門的な瘢痕・ケロイド治療プランもご提供しています。

CO2レーザー粉瘤摘出術

レーザー穴あけ摘出は痛いですか?

いいえ。まず局所に微量の麻酔薬を注射します(精密止痛技術を採用)。レーザー照射と剥離の過程では、痛みは全く感じません。軽い触れる感覚があるのみです。

こんなに小さな穴で、本当に粉瘤をきれいに取り除けますか?再発しませんか?

はい、可能です。粉瘤は水が入った風船のようなもので、内容物を押し出すと体積が瞬時に縮小し、柔らかくなった嚢壁を小さな穴から楽に引き出すことができます。嚢壁を完全に取り出せば、再発率は極めて低く(5%未満)、従来の手術と同等です。

粉瘤が大きい場合(2cm以上)でも、この方法は使えますか?

お勧めしません。大きな粉瘤は嚢壁が厚く範囲も広いため、小さな穴からの完全な剥離が困難です。無理に操作すると嚢壁が破砕・残存し、かえって再発リスクが高まります。大きな粉瘤には「低侵襲切除術」をお勧めいたします。傷口は依然として小さく美しく仕上がります。

術後は縫合や抜糸が必要ですか?

ほとんどの場合、必要ありません。2〜3mmのレーザー創は通常自然に治癒し、人工皮膚を貼ってケアするだけで十分です。穴がやや大きい場合は、医師が1針縫合して平らな治癒を確保することがあり、約5〜7日で抜糸します。

粉瘤が炎症を起こしている(赤く腫れて痛い)場合でも、レーザー微小穴は可能ですか?

できません。炎症時は嚢壁が薄く脆くなり、つかむと崩れてしまい、完全な摘出ができません。まず消炎注射や内服薬で炎症をコントロールし、赤みと腫れが引いて(約2〜4週間)硬い球状になってから手術を行うのが最も効果的です。

自分で針で刺して絞り出してもいいですか?レーザーとの違いは何ですか?

絶対にやめてください!自分で絞り出しても通常は内容物(皮脂)が出るだけで、「嚢壁」は中に残ったままなのですぐに再び大きくなります。さらに、絞り出す過程で細菌が深部に押し込まれ、重篤な蜂窩織炎を引き起こし、将来の手術範囲が大きくなり、瘢痕もひどくなります。

ワキガ手術

手術は本当に痛くないですか?

はい、ほぼ完全に無痛です。特殊な膨張式麻酔技術を採用しており、最初の局所麻酔注射時にわずかな刺激感がありますが、その後の手術中は痛みを感じません。腋窩での操作による振動を感じる程度です。

術後に代償性発汗は起こりますか?

絶対に起こりません。代償性発汗(手の汗が背中に移るなど)は「交感神経」を切除した場合にのみ起こる副作用です。麗式クリニックの低侵襲手術は皮下の「アポクリン腺」のみを対象としており、神経系に一切触れないため、体温調節に影響を与えたり代償性発汗を引き起こすことはありません。

ワキガの手術は再発しやすいと聞きましたが?

手術の徹底度によります。再発は通常、アポクリン腺の除去が不十分な場合に起こります。劉達儒医師は「清潔第一」の理念のもと、直視下で除去率99%以上を確保しています。15年間の臨床追跡で、再発症例はございません。

術後どのくらいで仕事や運動に復帰できますか?

回復期間は非常に短いです。ほとんどの患者様は術後1〜2日で軽い日常活動(デスクワークなど)に復帰できます。ただし、傷口の美しい治癒のために、術後3〜5日間は大きく腕を上げることを避け、激しい運動は術後2週間後から再開することをお勧めします。

手術費用はどのくらいですか?保険は適用されますか?

ロータリーキューレットによるワキガ手術は自費診療となります。費用はワキガの重症度や治療範囲により異なりますので、正確なお見積もりのために直接ご来院での診察をお勧めします。

どの程度のワキガで手術が必要ですか?軽度でも手術できますか?

一般的に、中度から重度のワキガ(1メートル以内で自分や他人が臭いを感じる程度)の患者様に手術治療をお勧めしています。軽度の場合は、まず保存的治療(制汗剤、ボトックス注射など)をお試しいただけます。効果が十分でない場合や長期的な解決をご希望の場合は、低侵襲手術も選択肢となります。リュウ先生が術前評価時に個別のアドバイスをいたします。

乳輪ワキガ手術

乳輪ワキガ手術は安全ですか?乳頭の感度に影響はありますか?

非常に安全で、感度への影響はございません。リュウ先生は10年以上の専門経験を持ち、手術は皮下のアポクリン腺層のみを精密に対象とし、乳頭の感覚を支配する神経には一切触れません。むしろ多くの患者様から、異臭の心理的負担が解消された後、親密な生活の質が大幅に向上したというお声をいただいています。

術後に目立つ傷跡は残りますか?

ほとんど残りません。切開は0.3cmの極小サイズに制御され、乳輪と周囲の皮膚の境界部(色の違いを利用して隠す)に巧みに配置されます。医師の指示に従ってケアすれば、術後1〜2ヶ月で傷跡は肉眼ではほとんどわからなくなります。

手術の効果は永続的ですか?再発はありますか?

永続的で、再発症例はございません。アポクリン腺は一度物理的に除去されると再生しません。リュウ先生は「清潔第一」の原則を守り、除去率90%以上を達成しています。15年間の臨床追跡で、この手術を受けた患者様に再発は一例もございません。

乳輪ワキガ(チチガ)かどうかをどのように判断できますか?

ご自身で確認できます。運動で汗をかいたとき、緊張したとき、興奮したとき、または親密な行為の際に、乳輪部分から腋窩と似た異臭がする場合、乳輪ワキガ(チチガ)の体質である可能性が高いです。また、「湿性耳垢」や「ワキガ」の病歴がある方は、乳輪ワキガ(チチガ)の発生率も比較的高くなります。

術後のケアは大変ですか?休暇を取る必要がありますか?

ケアは簡単で、通常休暇を取る必要はありません。術後14日間は傷口を乾燥に保ち(シャワーの代わりに拭き取り)、激しい運動と乳房マッサージを避けるだけです。大きな開放性の傷口がないため、痛みは非常に少なく、日常生活やデスクワークには全く影響ありません。

ワキガと乳輪ワキガを同じ手術で治療できますか?

はい、可能です。多くの患者様が両方の部位にお悩みを抱えています。リュウ先生は低侵襲技術を用いて、一度の手術で腋窩と乳輪の異臭問題を同時に解決することができます。これにより回復期間は一度で済み、お時間とケアの負担を大幅に軽減できます。

デリケートゾーン除臭

なぜ最近はデリケートゾーンの低侵襲手術が少なくなったのですか?

安全性とケアの観点からです。会陰部は位置が特殊で、排泄口に近く、細菌が多く乾燥を保つのが困難なため、手術創は感染や裂開のリスクが非常に高くなります。対照的に、「非侵襲的除臭術」は開放性の傷口がなく、感染リスクを完全に回避しながら70-80%の満足のいく効果を提供できる、現在患者様にとって最も有利な選択肢です。

非侵襲治療後、デリケートゾーンの毛量に影響はありますか?

はい、影響がありますが、通常これはメリットと見なされています。アポクリン腺と毛包は近い位置にあるため、熱エネルギー治療では腺体を破壊すると同時に一部の毛包も破壊されます。術後の陰毛総量は通常50-80%減少し、デリケートゾーンがより清潔で通気性がよくなり、異臭の残留機会が減少します。

非侵襲治療の70-80%の除臭効果は十分ですか?

ほとんどの患者様にとって十分です。70-80%の改善は、異臭が「社交距離」さらには「親密な距離」でも気づかれないレベルまで大幅に軽減されることを意味します。極めて重度のケースを除き、非侵襲治療で自信を取り戻すことができます。

治療中は痛みがありますか?

ありません。特殊な局所麻酔技術を使用しており、最初の麻酔注射が蚊に刺されたような軽い痛みを感じる程度で、治療中は完全に無痛です。術後に多少の腫れ感がある場合がありますが、強い鎮痛薬は通常必要ありません。

回復期間はどのくらいですか?いつから性行為を再開できますか?

非侵襲治療には傷口の治癒期間がなく、日常生活は当日から再開できます。ただし、治療部位が約3〜4週間腫れるため、腫れが完全に引いてから親密な活動を再開することをお勧めします。

「膣感染症」と「すそワキガ」はどのように見分けられますか?

ワキガ:ワキガに似た臭い(スパイシー/クミンのような臭い)、下着に黄色い跡、通常かゆみなし。感染症:魚のような臭いや腐敗臭、カッテージチーズ状や黄緑色のおりもの、通常明らかなかゆみや灼熱感を伴います。かゆみがある場合は、まず婦人科を受診してください。

子どものワキガ手術

子どもは何歳からワキガの手術を受けられますか?

一般的に9歳以上をお勧めしています。お子様が手術台で約1〜1.5時間横になっていられること(アニメ動画を流してサポートします)、そして医師が身体状態を良好と判断すれば、手術を受けることができます。

手術は子どもの発育に影響しますか?

絶対に影響しません。手術は皮膚の下層にある「アポクリン腺」のみを除去するもので、成長ホルモン、骨格、筋肉、リンパ系には一切関与しません。長期的な臨床追跡によると、手術を受けたお子様の身長、体重、第二次性徴の発達はすべて完全に正常です。

子どもが痛みをとても怖がっています。手術台で泣いてしまいませんか?

保護者の方はご安心ください。私たちはお子様の心理的な感受性を大切にしています。術前の丁寧で優しい説明に加え、特殊な穏やかな麻酔技術を使用しています。実際には、最初の麻酔注射がワクチン接種のように短い痛みがあるだけで、その後の手術過程は完全に無痛です。アニメ動画と一緒に、ほとんどのお子様が落ち着いてスムーズに手術を終えられます。

本当に再発しませんか?

きれいに除去すれば再発しません。劉達儒医師は「清潔第一」の理念のもと、ロータリーキューレットでアポクリン腺を徹底的に除去します。アポクリン腺は再生しないため、当院の小児症例では現在まで再発はゼロです。

手術はいつ行うのが最適ですか?

冬休みまたは夏休みが最適です。術後7日で登校可能ですが、術後2週間は患部を水に触れさせず、重い物を持たないようにする必要があります。長期休暇中に手術すれば、お子様は自宅で安心して傷口のケアができ、体育の授業の欠席や学校での包帯交換の心配がありません。

もしお子様が本当にまだ小さすぎたり、手術を強く拒否している場合、他の方法はありますか?

はい、ございます。評価の結果、一時的に手術が適さない場合は、非手術的な抑制療法(非侵襲的熱エネルギーやボトックス注射など)について相談できます。手術ほど永続的ではありませんが、お子様が社交的な困難を一時的に乗り越え、年齢が上がって心の準備ができてから手術を行うことができます。

多汗症治療

代償性発汗は本当に治りますか?また失望するのが怖いのですが。

はい、治ります。非侵襲的熱解離技術は汗腺を直接破壊します。臨床経験に基づくと、1回の治療で発汗を80-90%減少させ、患者様が快適な生活を取り戻すお手伝いをします。

治療後、汗が他の部位に移ること(新たな代償)はありますか?

絶対にありません。この技術は特定部位の汗腺のみを破壊し、交感神経には一切触れないため、汗の移動や新たな代償の問題は発生しません。

治療効果はどのくらい持続しますか?繰り返し治療が必要ですか?

効果は長期的で、永続的とも言えます。熱エネルギーで破壊された汗腺は再生できません。95%以上の患者様が1〜2年後も良好な効果を維持しており、頻繁な治療は必要ありません。

治療中は痛みがありますか?

痛みは非常に少ないです。穏やかな無痛技術と局所麻酔を使用しており、治療中は温かさや軽い圧迫感を感じる程度で、快適性が高いです。

体のどの部位が治療可能ですか?

前胸、背中、腹部、太もも、臀部を含む広範囲の発汗エリアに適用できます。医師が澱粉テストの結果に基づいて治療範囲を計画します。

何回の治療が必要ですか?

通常1〜2回で十分です。1回の治療で70-90%の改善が得られます。極めて重度の場合や最大限の快適さを求める場合は、3ヶ月後に2回目の強化治療を行うことができます。

フィラー修正

何度も溶解酵素を打ったのに、硬結(しこり)が消えないのはなぜですか?

フィラーがすでに硬い「カプセル(被膜)」を形成している可能性が高いです。体の線維組織がフィラーをしっかりと包み込み、溶解酵素を遮る壁のようになっています。この場合、薬剤が浸透できないため、唯一の解決策は低侵襲手術でカプセルに覆われた組織を正確に摘出することです。

この修復手術は傷跡が残りますか?回復期間はどのくらいですか?

当院は「低侵襲ピンホール技術」を専門としております。傷口はピンホール程度の大きさで(皮膚のしわや粘膜内に隠れます)、治癒後はほぼ完全に無傷跡です。ほとんどの患者様は軽度の腫れと内出血のみで、約1〜2週間で通常の社会生活に復帰できます。

「パンパン顔」とは何ですか?通常の施術後の腫れとはどう違いますか?

施術後の腫れは通常1〜2週間で引きます。「パンパン顔」(Facial Overfilled Syndrome)とは、過剰な充填や層の間違いにより、表情が不自然になり、顔の輪郭がぼやけ、膨張感が強く、数ヶ月以上持続する状態を指します。「補えば補うほど不自然になる」「笑うと顔が硬い」と感じる場合は、パンパン顔の可能性が高く、除去や調整が必要です。

手術での摘出は危険ですか?神経を傷つけませんか?

顔面の神経血管の分布は複雑であり、これがまさに修復専門医が非常に少ない理由です。リュウ先生は20年以上の低侵襲手術経験を持ち、顔面の解剖学的構造を熟知しており、神経血管叢(Danger Zones)を正確に避けながら安全に異物を除去いたします。

注入してから何年も経っている場合(5年以上でも)でも対応できますか?

はい、対応可能です。文献には注入後10年経ってから遅発性肉芽腫が出現した症例も記録されています。時間の長さに関わらず、異物が存在し、問題を引き起こしている限り(外観の突起や繰り返す炎症)、低侵襲的な方法で正確に位置を特定し治療することができます。

費用はどのように算出されますか?

修復手術は高度にカスタマイズされた医療行為です。費用はフィラーの種類(ヒアルロン酸、各種コラーゲン増殖剤、脂肪)、硬結の数、位置の深さ、重症度によって異なります。医師が直接触診と超音波評価を行ってからのお見積りとなります。患者様に無駄な費用をかけないことを信条とし、必要な治療のみをご提供いたします。

自家脂肪移植修復

硬結が何年も前からあります(石灰化さえしています)。まだ除去できますか?

はい、可能です。時間が経つほど硬結は硬くなり、石灰化も進みます。従来の脂肪吸引では確かに対応できませんが、当院の「ピンホール微細粉砕」技術により、石灰化した組織を崩壊させて摘出できます。5年、さらには10年以上の陳旧性硬結の症例も多数治療してまいりました。

除去後、顔が凹んだりたるんだりしませんか?

修復技術次第です。当院では「組織リセット」技術で皮膚を密着させます。たるみが著しい場合は、非侵襲的なリフティングの併用をお勧めします。

目の下の「毛虫」状隆起(肉芽腫)にもこの方法は使えますか?

はい、ただし難易度は高くなります。目の下の皮膚は非常に薄いため、より精密な微創器具を使用します。超音波ガイド下で皮下浅層の肉芽腫を精密に除去しつつ、正常な目の下の脂肪を温存し、涙袋の凹みを防ぎます。

手術には全身麻酔が必要ですか?回復期間はどのくらいですか?

通常は局所麻酔またはセデーション(鎮静麻酔)で行います。微創手術のため傷口はピンホール程度(生え際や目立たない場所に隠します)。術後の腫れは約1〜2週間、内出血は約2週間で消退します。入院不要で、術後すぐ通常の生活に戻れます。

ステロイド注射(ケナコルト)で済ませてはいけないのですか?

リスクが高すぎます。ステロイド注射は周囲の正常組織を萎縮させやすく、「クレーター」状の凹みを作り、石灰化した硬結の核心を本当に消すことはできません。顔面修復においては、「物理的除去」が「化学的萎縮」に優ると当院は確信しています。

費用はどのように算出されますか?

修復手術は高度にカスタマイズされた医療行為です。費用は硬結の範囲、数、深さ、石灰化の程度によって異なります。医師が直接触診と超音波評価を行ってからの正確なお見積りとなります。

皮膚再生医療

重度の凹んだニキビ跡は完全に消せますか?

「改善」が「消去」よりも正確な表現です。瘢痕組織は一度形成されると永久に残りますが、皮下剥離と再生治療により、凹みを埋め、縁を滑らかにすることができます。深いアイスピック型やローリング型のニキビ跡の場合、通常70〜90%の視覚的改善が達成でき、化粧のノリが良くなり、社会的な距離では目立たなくなります。

なぜ肝斑にレーザーを勧めないのですか?

肝斑はホルモンの変動と慢性炎症に関連しており、メラノサイトが非常に活発で不安定です。レーザーの「光熱」刺激はメラノサイトを容易に刺激し、「炎症後色素沈着(PIH)」やさらに治療困難な「色素脱失」を引き起こす恐れがあります。注射治療は生理学的メカニズムでメラニンを抑制するもので、国際的により安全なアプローチとして認められています。

酒さ性皮膚炎は完全に改善できますか?

酒さは慢性的な体質であり、目標は「長期的な安定コントロール」です。腫瘍の切除のように「根治」することはできませんが、酒さ注射治療により、顔の赤みの頻度を大幅に減少させ、拡張した血管を収縮させ、敏感肌の発作確率を低下させて、肌を健康なバリア状態に戻すことができます。

治療は痛いですか?ダウンタイムはありますか?

高濃度の局所麻酔クリームを塗布いたしますので、治療中はわずかな針の刺激を感じる程度で、ほとんどの患者様にご了承いただけます。非レーザー治療のため、施術後は通常、微小な針跡と一時的な赤みのみで、1〜3日以内に引きます。フラクショナルレーザーのような顔全体のかさぶたのようなダウンタイムはございません。

妊娠線は赤いものだけに効果がありますか?白いものも改善できますか?

赤い妊娠線が最も効果的ですが、白い妊娠線も改善可能です。赤い妊娠線はまだ炎症期にあり、治療効果が最も高くなります。白い線は組織が線維化・萎縮していますが、コラーゲン再生を促進する注射療法により、線の幅と凹み感を改善し、周囲の皮膚とより馴染ませることができます。

効果が見えるまで何回の治療が必要ですか?

皮膚の再生医療は段階的なプロセスです。一般的に3〜6回で1クールとなります(重症度により異なります)。肝斑は通常2〜3回後に色調が薄くなり始めます。ニキビ跡はコラーゲン再生に時間がかかるため、治療後約1ヶ月で効果が最も顕著になります。

美容外科修正

鼻の手術後に少し曲がっているのですが、スレッドリフトで調整できますか?

曲がりの原因によります。軟組織の張力が不均一であったり、プロテーゼの軽微なズレが原因の場合、「構造式スレッドリフト」で糸の張力を利用して鼻の形を正すことができ、通常良好な結果が得られ、再手術の必要はございません。ただし、プロテーゼの重度の位置異常や鼻中隔の著しい弯曲の場合は、手術が必要になることがあります。

鼻に移植した脂肪はすぐに吸収されてしまいませんか?

鼻部への脂肪移植の生着率は良好です。脂肪をプロテーゼの縁や皮膚が薄くなった部分に「修飾層」として注入いたします。一部は吸収されますが、残った脂肪は皮膚の厚みを効果的に増し、透けや縁の目立ちを改善いたします。通常1〜2回の修飾で、効果は長期的に持続します。

脂肪吸引後の凹凸は本当に治せますか?

大幅な改善が可能です。軽度の凹凸は「線維化剥離」と「精密脂肪移植」の組み合わせにより、視覚的に滑らかな仕上がりを実現できます。他の医師が改善不能と判断した重度の癒着症例も多数治療し、満足のいく改善を達成しております。

隆鼻手術後に高すぎて不自然に見えます。脂肪で修正できますか?

お勧めいたしません。プロテーゼ自体が高すぎる・大きすぎることによる「不自然さ」の場合、脂肪を加えると鼻がさらに大きくなるだけです。脂肪修飾は「線が硬い」「縁が目立つ」「皮膚が薄い」場合に適しており、大きすぎるプロテーゼを隠すためのものではございません。

修復手術のリスクは高いですか?

初回手術より高くなりますが、低侵襲の調整は比較的安全です。スレッドリフトや脂肪移植などの低侵襲な方法は、主要な構造や血液循環を損なわないため、従来のオープン式再手術よりもリスクがはるかに低くなります。

以前鼻のプロテーゼが感染しました。今スレッドリフトや脂肪移植は可能ですか?

感染が完全にコントロールされていることの確認が必要です。現在、赤み・腫れ・熱感・痛みがなく、感染治癒から6ヶ月以上経過していれば、低侵襲修飾を検討できます。ただし、プロテーゼに潜在的な感染リスクがある場合は、まずプロテーゼを除去し、自家組織(真皮、肋軟骨)での再建が最も安全です。

瘢痕・ケロイド治療

瘢痕は治療後に完全に消えますか?

医学的に「完全に消す」ことは難しいです。真皮層に達する損傷は必ず瘢痕を残します。私たちの治療目標は、瘢痕を「目立たなくする」ことです——肌色に近い色調、平坦な表面、極細の線にすることで、日常生活でよく見なければほとんど気づかない状態を目指します。

重度のケロイドがありますが、治療後に再発しますか?

これは長期的な闘いです。ケロイドの再発率は確かに高く、体質と傷の部位(胸部や肩など張力の大きい部位が最も再発しやすい)に依存します。しかし麗式クリニックでは「複合療法」を採用し、「術後の長期経過観察」を重視することで、再発率を大幅に低下させることができます。

帝王切開の瘢痕はいつから治療を始めるのが最適ですか?

ゴールデンタイムは傷が治癒してから3〜6ヶ月以内です。この段階は瘢痕リモデリング期(Remodeling Phase)です。抜糸後できるだけ早くシリコンシートまたは傷跡ケアジェルの使用をお勧めいたします。瘢痕が赤く盛り上がり始めたら、すぐに注射治療を受けることで最良の効果が得られます。

瘢痕の治療は痛いですか?

治療方法によって異なります。手術の場合は局所麻酔を行いますので、施術中は無痛です。病巣内注射(瘢痕注射)の場合、瘢痕組織が硬いため薬液注入時に張る痛みを感じることがあります。極細の針を使用し、麻酔薬を混合することで、お客様の不快感を最小限に抑えるよう努めております。

古い瘢痕(10年以上)でもまだ治療できますか?

はい、治療可能です。新しい瘢痕の可塑性が最も高いですが、古い瘢痕も手術修正(切除して再縫合)やレーザーリサーフェシングにより外観を改善できます。古い白色の陥凹性瘢痕については、低侵襲瘢痕修正手術による改善も検討できます。

治療は何回必要ですか?費用はどのくらいですか?

個人差があります。ケロイドは通常、平坦にするまで複数回の注射(月1回、約3〜6回以上)が必要です。瘢痕修正手術は通常1回ですが、数ヶ月の術後ケアが必要です。費用は瘢痕の面積、長さ、難易度によって異なり、医師が直接評価した上でお見積りいたします。

血管塞栓修復

血管塞栓後に黒くなった皮膚はまだ救えますか?

はい。皮膚の黒変はその領域が虚血状態にあることを示していますが、組織が壊死したことを意味するわけではありません。ゴールデンレスキュー期間内に積極的な多モード修復治療(高圧酸素療法、微小循環点滴、光生物調節など)を受ければ、血流を回復し組織を救う可能性があります。不可逆的な組織壊死の前に早期介入することが重要です。

塞栓後修復と急性溶解レスキューの違いは何ですか?

急性レスキュー(ヒアルロニダーゼ注射など)は塞栓発生後数時間以内に行われる緊急処置です。当院の塞栓後修復は、急性期を経て虚血損傷を受け、色素沈着、潰瘍、瘢痕などの後遺症が発生した患者様に、体系的な多モード再建治療を提供するものです。

高圧酸素療法はなぜ塞栓後修復に効果的ですか?

高圧酸素療法(HBOT)は血漿中の溶存酸素を10〜15倍に増加させ、赤血球に頼らず虚血組織に酸素を届けることができます。血管が塞がれて赤血球が到達できない領域に対して特に重要であり、組織の生存と再生を効果的にサポートします。

修復治療にはどのくらいの期間がかかりますか?費用はいくらですか?

治療期間は損傷の重症度によります。軽度の色素沈着は2〜4週間で改善する場合があり、中程度の潰瘍は約4〜8週間の集中治療が必要で、重度の瘢痕は数ヶ月の段階的修復が必要な場合があります。費用は医師の詳細な評価後に個別にお見積りいたします。必要な治療プランのみをご提供いたします。

塞栓後修復で元の外見に完全に戻ることはできますか?

回復の程度は初期損傷の重症度、介入のタイミング、個人の治癒能力によります。軽度の虚血損傷は積極的治療によりほぼ完全な回復が期待できます。中〜重度の損傷は「最大限の機能的回復」を目標とし、多モード治療により外見と機能を大幅に改善します。初回カウンセリングで期待できる改善範囲を正直に評価いたします。

なぜ塞栓後の合併症を「待って観察する」だけではダメなのですか?

虚血後の組織は「再灌流損傷」という二重の打撃を受けます。血流が部分的に回復しても、フリーラジカルや炎症反応が組織を破壊し続けます。受動的に待つことは修復のゴールデン期間を逃すだけでなく、色素沈着の悪化や瘢痕拘縮の進行を招く可能性があります。積極的な多モード介入により損傷カスケードを遮断し、組織再建のための最適な条件を作る必要があります。

スレッドリフト

スレッドリフトの糸は体内に残りますか?後遺症はありますか?

はい、糸は体内に留まります。当院ではPDO(ポリジオキサノン)糸を使用しております。これは手術用縫合糸と同じ素材で、約6〜8ヶ月で体内に完全に吸収されます。吸収過程で糸の周囲にコラーゲンが増生し、これが長期的なサポート効果の源となります。吸収性素材のため異物として長期残留することはなく、後遺症のリスクは極めて低いです。

なぜスレッドリフトはヒアルロン酸より安全と言われるのですか?

主な違いは「血管塞栓」のリスクです。ヒアルロン酸はゲル状のフィラーで、誤って血管に注入すると組織壊死や失明を引き起こす可能性があります。一方、スレッドリフトは固体の糸であり、物理的に血管に入ることは不可能です。そのため、鼻部や眉間など血管が密集する危険区域においては、スレッドリフトの安全性はヒアルロン酸注射をはるかに上回ります。

スレッドリフトの効果はどのくらい持続しますか?突然効果がなくなりますか?

一般的に1〜2年持続します。効果は「突然消える」のではなく、時間の経過とともに徐々に減退していきます。糸が6〜8ヶ月で吸収された後も、刺激されたコラーゲンがサポートを続け、その後自然な老化に伴い徐々に失われていきます。「時間を止める」のではなく「老化の時計を遅らせる」とお考えください。

スレッドリフトで凹凸や糸の端の露出が起こると聞きましたが?

これは技術の問題であり、スレッドリフト自体の問題ではございません。凹凸は糸の配置層が正しくない場合や張力が不均一な場合に起こりやすく、糸の端の露出は固定点の処理が不適切な場合に生じます。経験豊富な医師が施術すれば、これらの合併症は回避可能です。当院の「構造式骨格フィリング術」は多層・多方向の立体的な配置を重視し、力を均等に分散させます。

顔がかなりたるんでいますが、スレッドリフトでフェイスリフト手術と同じくらい引き締められますか?

正直に申しますと、フェイスリフト手術の引き締め度には及びません。スレッドリフトの利点は「低侵襲」「回復が早い」「自然な仕上がり」であり、軽度〜中度のたるみや老化予防を希望される方に適しています。重度のたるみ(明らかなターキーネック、深層SMASの下垂)には手術によるフェイスリフトをお勧めいたします。カウンセリングでどちらが適しているか誠実に評価させていただきます。

スレッドリフト後、顔が硬くて不自然になりませんか?

なりません。「パンパン顔」(pillow face)はヒアルロン酸の過剰充填による問題であり、スレッドリフトはボリュームの膨張を引き起こしません。当院の技術理念は「骨格フィリング」——フィラーを重ねるのではなく、糸で若い頃の骨格サポートを再建することです。術後の表情は自然で、笑顔も硬くなりません。糸は筋膜層に沿って配置するため、表情筋の動きに影響しないからです。