永久フィラーの除去（シリコン/PMMA）
永久フィラー（シリコンオイル、ポリアクリルアミドゲル（アクアミド）、ポリメチルメタクリレート（PMMA/ベラフィル）、ポリアルキルイミド（バイオアルカミド）を含む）は無期限に持続するよう設計されていますが、注入後数年から数十年で遅発性合併症を頻繁に発症します。文献では年間1〜5%の合併症率が報告されており、数十年にわたり累積リスクがあります。これらの素材はいかなる酵素や薬剤でも溶解できず、長期的な組織統合により、一時的フィラーの合併症よりも除去が大幅に複雑になります。多くの患者は複数の医師から何もできないと言われますが、低侵襲的デバルキングにより安全に症状を解消し輪郭を回復できます。
一般的な症状
バイオフィルム、重力、慢性異物反応
永久フィラーは独自の課題の組み合わせを呈します。非生分解性の表面は細菌バイオフィルム形成の理想的な基質を提供します。スライムマトリックスに守られた組織化された細菌コミュニティは抗生物質に耐性があります。これらのバイオフィルムは数十年にわたり持続する周期的な炎症を引き起こします。同時に、素材の重量と重力により、年数をかけて進行性の下方変位が生じます。シリコンオイルは低い部位に溜まり、ゲルタイプのフィラーは筋膜面に沿って下垂します。体の慢性異物反応は進行性の線維化と組織歪みにつながります。一時的フィラーとは異なり、体はこれらの素材を分解できないため、治療なしでは合併症が時間とともに蓄積します。
なぜ従来の治療が失敗するのか
「手術不能」の神話
多くの形成外科医は、自分が訓練された唯一のアプローチである切開外科的切除が、目立つ瘢痕を残す大きな切開を必要とし、顔面麻痺を引き起こす運動神経損傷のリスクがあり、しばしば不完全な除去と重大な組織破壊をもたらすため、永久フィラーの合併症の治療を拒否します。患者はしばしば「何もできない」「そのまま生活してください」と言われます。一部はステロイドや抗生物質の繰り返しコースを受けますが、症状を一時的に抑制するだけで根本的な異物には対処しません。この治療的ニヒリズムは、低侵襲的代替手段が存在するにもかかわらず、患者を何年も不必要に苦しめています。
“「永久」という言葉は素材を説明するものであり、あなたの状況を説明するものではありません。ほとんどの場合、ピンホールを通じて十分な素材を安全に抽出し、症状を解消して顔を取り戻すことができます。”
劉達儒医師「治療不能」は神話であり、医学的事実ではない
超音波ガイド下ピンホール・マイクロ抽出
永久フィラー合併症の最も有害な側面は、素材自体ではなく、何もできないと言われることです。この治療的ニヒリズムは、現代の低侵襲技術への不慣れを反映しているのであり、医学の実際の限界ではありません。大多数の患者様に対して、大幅な症状緩和と輪郭回復が達成可能です。
60〜80%の減少ですべてが変わる
完全除去は常に可能とは限りませんが、それが必要になることはまれです。バルク素材を60〜80%減少させることで、通常炎症の解消、進行の停止、自然な輪郭の回復に十分です。
攻撃的ではなく段階的に
1回のセッションで完全除去を試みると、組織損傷のリスクがあります。段階的アプローチは組織の回復能力を尊重し、リスクを少なくしてより良い長期結果をもたらします。
バイオフィルム管理はソリューションの一部
多くの永久フィラー合併症は無症候性のバイオフィルムコロニゼーションを伴います。素材減少と並行して微生物成分に対処することで、継続的な症状を駆動する炎症サイクルを断ちます。
よくある質問
永久フィラーは完全に除去できますか？
シリコンオイルを除去できますか？
何もできないと言われました。本当ですか？
何回のセッションが必要ですか？
危険ですか？
永久フィラーを未治療のまま放置するとどうなりますか？
除去後、顔は正常に見えますか？
フォーラムに投稿された方は、優先的にスケジュール調整します
通常予約は3か月以上待ちです。先に FillerRescue フォーラムに投稿し、LINE @liusmed に必要情報を添えてご連絡いただければ、繰り上げ枠が出た際に優先してご案内します。